(舊文新貼) 16 - 第一階段達陣

等待CS考試結果的時間，比step1和CK都還要久，記得要等差不多十二週，才能收到成績單。老公是2007年的三月底考CS，準備當年九月參加match，但是收到成績的時間已經是六月了，所以當時其實很害怕萬一CS沒過，可能來不及在match之前再考一次。因此，雖然考完試的老公感覺很輕鬆，只要專心在醫院工作上班即可，但是隱隱約約還是有一股壓力，不知道需不需要再考一次CS，需不需要再出國，能不能開始準備match的資料。

根據書上的說法，美國醫學生在CS的過關率大約是九成五以上，是一個普遍被認為大家都會通過的考試。如果第一次沒有過關的話，很容易被認定可能是待人處事相對不成熟，或是與病人的溝通技巧不佳，這在申請住院醫師的時候，算是一個很大的問題，也是很難自圓其說的缺點。雖然對外國醫學生來說，CS的通過率比較低，大約只有七成五，但是相信在審核住院醫師申請資料的時候，CS沒有通過還是一項重大的扣分記錄。所以，雖然CS的考試結果只有pass or fail，沒有一定要考高分的壓力，但是卻有著不能不一次過關的壓力。

在等待考試結果的期間，我們認為我們的英文程度還需要再加強，畢竟老公如果真的出國，馬上就開始工作，要第一線面對病人，在短時間內了解病情並做出處理，所以英文口語能力的要求會比單純出國唸書還要高。因此，在當時，我們一邊當住院醫師，一邊也找了一位外國的英文口語老師，每個星期扣除值班的日子，抽空上課練習英文口說，也練習跟外國人講話的膽量。同時，我們也在網路上組了一個小型讀書會，和三五個朋友一起練習講英文。

同時間，我也開始準備離開台大醫院的計畫，在老公考完CS之後，我就跟科內說明我的人生規畫，提出R1結束後就離職的申請。忙碌的住院醫師生活也讓我們無暇想太多，現在回想起來，已經不太記得收到成績單的正確日期。總之，在我離開台大醫院之前，我們收到了考試結果。

Pass!

雖然只是一個短短的單字，卻帶給我們無窮的信心。終於，老公順利完成了USMLE初步的考試，也拿到了ECFMG certificate，接下來，就是更艱難的下一步----Match!

(舊文新貼) 15 - 第一次接觸

在前往美國的飛機上，我們的心情，跟上次坐飛機到美國有很大的不同。上一次坐飛機，是準備自助旅行一個月，在美國好好的玩樂，心情非常輕鬆；這一次，一樣的路線，一樣的機場，心裡卻多了幾分不確定感，還有焦慮感。老公跟醫院請了一個星期的假，而我也剛好請一個星期的年休，在七天的假期裡，扣掉頭尾兩天坐飛機，中間五天包含一天考試，其他還有四天的日子，為了不辜負我們買貴鬆鬆的機票，大老遠跑了半個地球，所以也安排了玩樂的行程。

我們一開始安排行程時，想說一到美國可能會有時差，加上也需要幾天適應英文的環境，所以我們在美國五天的日子裡，前面三天先行玩樂，第四天收心準備考試加上到考場探路，最後一天考試，之後回家。我也答應老公，在考試前的每天晚上，睡前一定陪他練習幾個case，以保持考試的熟悉度。因為LA之前自助旅行的時候很多景點都已經玩過，所以前三天除了花了一些時間散漫地在Holywood逛逛之外，我們驅車前往了上次因為時間不足沒玩到的遊樂園----Six Flags 六旗魔術山!

基本上我和老公都是很愛玩的人，也喜歡追求刺激，因此，號稱在美國有最多最刺激的雲霄飛車樂園Six Flags，就成了我們一定要去朝聖的目標。雖然明知道接下來幾天還有考試在後頭，但是還是忍不住租了一台車，開好幾個小時的路程，跑去Six Flags玩了一整天。說真的，當天真的玩得很過癮，各式各樣的雲霄飛車讓我們大開眼界，從早上一開門到太陽下山，我們把每一種都玩過才回到旅館休息。不過有考試壓力的旅程真的比較不爽快，回到旅館後，明明眼皮已經快要垂下來了，還是得翻開書本練習才行。也讓我們暗自覺得有點後悔，應該要先考完試再來大玩特玩才對!

在考試的前一天，我們到考場附近先去探路，因為老公考試是報名早上場次，所以一大早就得抵達考場，為了避免遲到，我們也順便看看附近的旅館，準備考前一晚就先住附近。LA的考場位在El Segundo，離機場不遠，我們當時為了省錢，是搭捷運再走幾個block過去的。在那附近都是很高級的旅館，後來我們勉強找到一家價錢還可以接受的suite，看在內附小廚房，可以自己煮菜省下外食餐費的份上，就入住了。

其實CS準備真的不難，如果在台灣有當過clark或intern，每次接病人要問的那些東西都記得問一問，PE記得盡量做完整，沒有什麼太特別的東西。在考試的前一晚，除了例行的case練習之外，我也幫老公統整好所有考試時paramedical必須要記得的東西，一一提醒：

1. 記得敲門，要自我介紹，握手要有自信不敷衍

(根據Shan的說法，握手的力度代表自信程度)

2. 詢問病情時，記得要有同理心。看到病人咳嗽，不要忘記遞衛生紙；看到病人焦慮不已，不要忘記安撫病人情緒。

3. 作PE(physical examination)理學檢查前，一定要洗手。

4. 面對病人詢問的問題，不要給予Yes or No那種很直接的答案，反正不論哪一種疾病的問題，都可以回答"目前不能確定，還需進一步的檢查才能全面評估"這種萬用答案。

5. 如果有聽不懂的，不要不懂裝懂，再問一次沒有關係

6. 書寫病歷時，可以盡量用美國通用的縮寫，以節省時間。

(可用縮寫請參考First Aid CS，注意有些台灣病歷常用的縮寫美國人是看不懂的!)

就這樣，考試當天一大早，老公帶了白袍聽診器，開始了他和美國病人的第一次接觸。考試總共有十二個假病人，每個有十五分鐘的問診時間，會有鈴響提醒剩餘時間，出來後另有十分鐘寫病歷，可以選擇用紙筆寫或是電腦打，一個假病人的case完成後再接下一個。

我記得當時老公從早上八點開始考試，中午考場有提供午餐，下午繼續考到三四點左右。當時，我待在旅館，除了看看電視上上網，其他時間就是很不安地想像老公考試的模樣，還有祈禱一切順利。中午退房後，我就坐在旅館的大廳，心不在焉的看著一本早已忘記是什麼內容的書，等待老公回來。越是接近考試結束的時間，我就越焦急，不斷的在大廳和外面馬路之間徘徊，看能不能早點看到老公的身影。

終於，在我來回進進出出旅館不下十次之後，老公回到旅館了! 

考完試的老公看起來心情特別輕鬆，在總共十二個case裡面，老公認為他有兩個大缺點。其中一個是第一個遇到的假病人，因為太過緊張，加上是第一次看到美國病人所穿的gown，所以在做PE的時候要檢查胸口不知道應該如何穿脫，就只好把gown從下面一路往上翻到肩膀，下半身再幫病人蓋毛巾遮住。這個動作讓對方當下有點驚愕，似乎不太禮貌；另外一個是在做PE的時候，本來有洗手，但是做到一半老公打了個噴嚏，擤了鼻涕，之後忘記再一次洗手就去碰病人，讓對方有點不高興。其他老公自認該問的問題有問，該做的檢查也都有做到，病歷書寫也寫的鉅細靡遺。

不過考試時有一件事，讓老公備感壓力。他發現跟他一起考試的其他美國本土考生，很多人都問診不到十五分鐘，在鈴響以前就出來，打病歷的速度也很快，常常時間還沒有到就已經打完病歷坐在那裡休息，甚至有人連問診的十五分鐘都還沒到，就連病歷都完成，等待換下一個case。感覺起來他們好像很輕鬆、胸有成竹，不像老公一樣戰戰兢兢，病歷也幾乎都寫到最後一分鐘才完成。對老公而言，他覺得他不是很有把握這一次的考試結果，但是他認為，如果再給他一次機會，他就知道要怎麼準備，也不會緊張，有信心可以過關。

總之，在完成考試之後，我們就抱持著輕鬆的心情，準備隔天回台灣。不論如何，我都對老公抱持著信心，如果過關是很好，沒過關就當賺個經驗，下一次一定會過關。到台灣之後就是收心，回到醫院繼續工作，等待考試的結果。

(舊文新貼) 14 - 越走越順

Shan是ㄧ個話不多，但總是很和氣的人。他那有點圓圓胖胖的身材，配上笑瞇瞇的表情，隨和的個性，讓我們很快變成不錯的朋友。每次見面，除了練習CS之外，我們也請Shan給予老公很多英文方面的指導，尤其是比較醫學專業英文的用法或發音，讓老公可以更加正確的表達自己。

一開始練習的時候，就是按照First Aid CS上面的case，由老公和Shan輪流一個扮醫生一個扮病人進行對答，而我在旁邊當旁觀者，仔細記錄每一段對答有什麼可以改進的地方，或是每個疾病應該問但是漏問的重要問題，在一個case模擬結束之後再進行檢討。在逐漸熟悉整個流程之後，開始加入ㄧ些臨時的問題，測試老公的臨場反應。等到老公對於每一個部分所應該詢問的問題或是做的相關檢查都滾瓜爛熟之後，我開始進行計時，訓練老公講英文的速度。而Shan在速度這一部分也幫了大忙，他也提供不少節省時間的方法。例如，在詢問症狀的時候，我們可能會用一整個句子詢問:

"Do you have nausea or vomiting?"

但是為了節省時間，可以只簡單的說:

"nausea, vomiting?"

又或是再詢問past history的時候，我們可能會說:

"Do you have any past medical history?"

"Do you have surgery before?"

"Do you have allergy history?"

但是一樣可以很簡單的說:

"any past medical history?"

"surgery before?"

"any allergy?"

就這樣，Shan很有耐心的一步一步陪我們練習，老公也對CS越來越有信心，就在跟Shan練習了幾次之後，他也說老公這樣的程度，已經沒有問題，考試時只要保持水準就ok。

另外一方面，在積極準備考CS的同時，退伍後的老公也要找個地方工作賺錢，來負擔龐大的出國準備支出。當時剛好得知，我和老公在大學時的一位共同導師，也是一直很關心我們的老師，當年要借調到台北某家醫院當主任。知道這個大好消息之後，老公就鼓起勇氣去老師那邊是否有缺住院醫師，他可以去那邊打工幫忙，同時老公也跟老師很坦白說明，工作期間可能會需要請假幾次到國外考試。老師在了解我們的情形之後，二話不說的答應，並跟老公說要請假都不用擔心，他願意過去幫忙就已經很棒了。

於是，好像只要走對方向，路就會越走越順一樣，老公順利的一邊在醫院工作，一邊準備CS，也一邊慢慢存錢準備出國，就這樣過了幾個月，終於，CS的考試來臨了。

走出白色巨塔

在老公如火如荼的準備美國的執照考試USMLE的時候, 當時我正在台大醫院當intern, 當年因為來台大當intern的外校醫學生少了一些, 所以內外科每個station最多就是分到3個intern, 也意味著我過著三天就要值一班, 一個月值十班的生活, 每天的生活就穿梭在醫院, 新大樓醫護宿舍, 還有聯通兩個院區的景福通道之間, 一整天都見不到外面的太陽是常有的事情



記得是某個連續三天沒有見到外面太陽, 沒有呼吸到新鮮空氣的傍晚, 當時我拖著疲憊的身軀穿梭在內科病房與值班室之間, 突然, 在某病房的走廊上看見了夕陽, 那天的夕陽又紅又美, 伴著彩霞, 就像我們常常在明信片上看到的一樣, 非常動人



突然之間, 我驚覺自己正值24年華, 不應該正是該好好探索這世界, 拓展視野的年紀? 自己耗費了許多青春在這黃黃灰灰的大樓裡, 獲得的是什麼? 我對未來的期待又是什麼? 當天晚上自己一個人下班後到台北車站附近走走逛逛, 感受一下台北街頭的活力之後, 我暗暗的下定決心 -- 出去看看醫院以外的世界吧! 



問題來了, 那我要往哪個方面去探索呢? 也不知道是巧合還是老天爺的天意, 當時忘了在哪裡(PTT?) 偶然看到, 台灣金融研訓院將在下個月的週末開為期兩天的選擇權投資課程, 專門給大學生參加, 雖然我對於投資是一點基礎也沒有, 不過想想學學投資對於未來總是有幫助, 加上地點就在師大附近, 非常方便, 於是乎, 我把那個週末的值班排開, 決定一個人去一探究竟



兩天的選擇權課程的確讓我學到不少東西, 但是最大的收穫, 倒不是後來真的讓我在投資上賺了多少, 而是我重新找到了從我大三以後就再也沒感受到的學習的熱情, 整整兩天, 長期睡眠不足的我竟然一點也不覺得疲倦, 上課期間完全沒打瞌睡, 反倒覺得課程相當有趣, 說真的, 財務金融比起醫學更能燃起我的熱情, 在課程的最後, 老師出了一題的挑戰提問, 沒想到全班包括經濟系財經系的同學, 竟然只有我一個人回答出來


"你如果不是以前有學過的本科生, 就是腦筋非常聰明!"


這是最後一堂課時, 老師跟我講的話






其實我知道, 我只是找到了興趣所在而已

(舊文新貼) 13 - 冥冥之中的安排

CS考試的地點只有五個地方，分別是費城Philadelphia，芝加哥Chicago，亞特蘭大Atlanta，休士頓Houston，洛杉磯Los Angelas，每次報名的考試區間比較長，有一年的時間。在老公退伍以後，我們就先報名了2006~2007的考試區間，搭配我當intern時可以年休的時間，選了2007年的3月，在離台灣最近的LA考試。

在決定準備考CS之後，我們開始積極找尋關於考試的準備資訊。CS考試跟step1和CK有大大的不同，主要是考實際上面對病人的應對進退，除了要有一定的醫學知識，英文程度、衛生習慣、個人儀態和面對病人的同理心也都包括在考試的範圍內。對於台灣的學生來說，從小到大可以說征戰過大大小小的考試，對於看題目寫答案這種事並不是太大的難題，但是說要實際"面對面口試"，反而比較陌生。尤其老公可以說是幾乎沒有跟外國人講過英文，也沒去美國交換學生的經驗，所以老公在面對CS考試的時候，那種焦慮感並不是Step1或是CK所可以比擬的。

一開始我們想要找看看有沒有考過的人可以經驗分享一下，跟同學、老師、學長姐打聽之後，好不容易找到一位人已經在美國當住院醫師的學長。這位學長在醫學生時期就有固定到美國的研究室做實驗，當時也有不錯的論文發表，畢業後順利申請上美國的住院醫師。透過層層關係聯絡上這位學長之後，我們詢問CS的考試準備方向，學長出乎意料的只是淡淡的說了一句:

"CS很簡單啦 !! 只要準備一個星期就夠了!! 不用緊張!!"

就這樣，我們獲得了一個應該算是好消息的資訊。問題是我們衡量到學長因為有在美國做研究，所以英文口語能力對他應該不是什麼大問題，加上學長多多少少有在美國接觸過臨床的經驗，所以他認為照一般看病人的態度去考試即可。相反的，老公沒有任何在美國的臨床經驗，也沒有過人的英文口語能力，對於美國那邊的看病習慣可以說是一無所知，因此，跟學長簡單聊過之後，我們還是既焦慮又緊張，完全不知道該怎麼辦才好。

後來老公決定先到書店買First Aid CS，打算先念一念，看看到底CS考試葫蘆裡賣的是什麼藥，有了大致的概念之後再想辦法。讀了書之後發現，書中有很多個模擬案例，分別說明了要問的重點跟應答方式，就在大致讀完這本書之後，老公覺得準備起來還是很沒有把握，必須要找到人實地練習才可以，為了不想重蹈CK考試那種準備不足信心大失的覆轍，老公決定繼續想辦法找其他資源。

碰巧，不知道是在哪一個地方的廣告，老公發現某知名醫師國考補習班，有開USMLE考試準備班，這個訊息對於當下孤軍作戰的我們來說，可說是個喜出望外的大好消息。於是，老公找了一天到補習班去詢問詳細內容。出乎我們意料之外的是，補習班的班主任表示，他們的補習班是主要針對step1和CK所開授的，原因是因為有很多念國外醫學院的台灣學生，例如菲律賓等，畢業後要回台灣考國考。為了獲得台灣國考的考試資格，除了通過一個國家舉辦的學歷甄試之外，另外一個取得參加國考資格的方法就是通過USMLE的step1和CK。因為這一群學生並不需要考CS，所以補習班那邊也沒有關於CS的準備資料。不過這個班主任也對老公感到好奇，因為在那個年代，真的很少台灣醫學生在考USMLE。就在得知老公step1和CK都是高分過關之後，他也對老公表示大大的讚賞之意，當時他說了一句讓我們信心大增的話:

"之前在台灣我只知道一個考99/99的(是我們一個傳奇學長，在美國先念master再轉做臨床)，但是當時他有來我們這邊補習，我從來沒有聽說過自己讀還考99/99的!!"

(據我所知，現在有不少強者都是99/99了，所以大家一定要有信心!!)

聽到班主任對老公這樣大力的讚揚，我們也像是吃下了定心丸。心理忍不住會想，說不定我們真的能夠成功開闢一條不一樣的道路。因為這樣，班主任除了力邀老公有時間可去幫忙充當USMLE準備班的授課老師之外，也承諾如果他有任何關於CS考試的消息，都會讓我們知道。

幾個星期過後的某一天，老公收到班主任打來的電話。

"有一個在美國念醫學院畢業的同學，因為家人的關係，他今年剛剛回到台灣，打算在台灣執業，所以目前在我們補習班補台灣國考。他不久之前才考過CS，你可以跟他聯絡看看!"

這個消息，對於百尋不著準備方向，急得像熱鍋上的螞蟻的老公來說，就像在沙漠裡來了一場及時雨一般，令人振奮，令人重新擁有向前的力量。

就這樣，像是冥冥之中老天爺早已安排好了，我們遇到這位生命裡的另一個貴人----Shan.

(舊文新貼) Step 2 CK 總整理

Step 2 CK的準備資料跟Step 1大同小異，因為筆者老公準備比較不充分，並沒有閱讀很多的叢書，所以只能就筆者所知道的提供給大家，如果有需要補充的歡迎大家回覆。

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 準備資料--準備叢書

Step2 CK沒有像Step1一樣有一本整理的很好的準備大全，First Aid所出的Step2 CK因為太過精簡所以幫助不大，筆者所知道的書籍真的不多，建議大家實際走一趟書店去翻翻看，挑自己喜歡的最重要。

1. Kaplan Lecture Note

這一個系列總共有六本，包括Internal Medicine、Pediatrics、Psychiatry and Epidemiology & Ethics、Surgery、Obstetrics and Gynecology和Qbook題庫，內容年年更新，每一本的內容都不少，整理的還算不錯，當年筆者老公只有找到電子檔，目前已經都可以找到紙本書了。推薦指數四顆星。

2. Master of the Board for Step 3

一樣是Kaplan出的叢書，網友Stephen推薦，筆者老公並沒有看過此書。要注意的是，這一本是用來準備step3的，不過其實臨床複習是大同小異，大家可以到書局去翻翻看。

準備資料--電腦模擬題庫

1. NBME(National Board of Medical Examiners)的考試簡介以及免費模擬題庫。下載網址https://nsas.nbme.org/home 

和Step1一樣，以前報名後是寄送光碟，現在網站上有檔案免費提供下載，大家可以先去看看考試的內容以及難度，測試一下自己的程度。推薦指數五顆星。

2. USMLE World Q-bank。step2 CK 網址https://www.uworld.com/Step2CK/Step2CK_qbank.aspx

這個網站很多人推薦，難易程度跟真實考試相仿。必須購買一個使用期限，在期限內不限時使用。筆者老公step 1用Kaplan，Step 2 CK用USMLE World，他認為兩者沒有太大的差別，但是USMLE World 題目的確相對Kaplan比較不刁鑽。價格合理，推薦指數四顆星。

3. Kaplan Q-bank。step2 CK 網址http://www.kaptest.com/Medical-Licensing/USMLE-Prep/step-2-ck.html?tb=qbank

Kaplan沒有USMLE World的評價那麼好，但是如果時間充裕想要多做一點題目的人，也是可以考慮練習這邊的題庫。需要購買使用期限，價格稍高，推薦指數三顆星。

不可不知的重點:

1. 考題著重臨床疾病的診斷以及initial management，所以準備不需要太過鑽牛角尖，USMLE考題真的都是各個疾病的重點，這一點和台灣國考相當不同。

2. 題目字數不少，英文閱讀速度是一個很重要的關鍵，建議在做模擬題的時候可以盡量練習平均到一題一分鐘內完成，真正上考場比較有充裕的時間思考。

3. 臨床範圍太廣，時間不多的人，可以多做題目，會比念很多書來的有效率。做題目不僅可幫助抓到考試重點，也可順便練習閱讀速度，筆者老公可以說幾乎都是靠做題目考過的。

4. 和Step1一樣，考試一旦通過就不能重考，雖然申請住院醫師時，考量的比重不如Step1那麼重要，但是對IMG來說，還是非常重要，是表現自己實力的一大主要因素，最好不要與Step1分數落差過大。

5. 考試時一樣要攜帶高熱量小點心補充體力，以及咖啡或蠻牛等幫助提神的飲料。

6. 根據大家經驗，考完覺得自己考不好是正常的，請不要驚慌並保持信心，到頭來分數會比自己想像好很多!! 

(舊文新貼) 12 - 不乖的靈魂

在收到CK的成績單時，距離老公退伍的日子也只剩下一個月，原本我們就規劃在老公當兵的期間，因為沒有辦法出國，所以只能先把step1和CK考完，其他的後續必須等退伍後再說。很幸運的，老公所抽到的中山科學院是很棒的單位，讓老公不但在當兵期間可以抽空念書，遇到要考試的日子跟其他同梯的醫官調一下班，請個假通常不是什麼難事，也因為這樣，老公才能順利地完成前兩階段的考試。

在當兵的這十三個月裡，扣除掉準備考試的那幾個月，對老公來說，可以說是他從上大學以來，在人生中最有空閒的一段時間。在這段時間裡，他有機會可以停下腳步，仔細思考未來的方向。出國這件事，從一開始只是個模模糊糊的概念，到一步一步逐漸成型，這期間的變化，說實話，並不一直是那麼樣的順利。

一開始，對老公來說，他只是想追求一個相對比較沒有限制、選擇性比較多的未來。對於喜愛旅行的我們來說，幻想著世界地球村的概念，也可以實踐在我們的工作上面。在討論過後，我們認為美國的專科醫師執照應該是ㄧ個相對值得投資的選擇。憑著這單純的夢想與老公過人的執行力，也慢慢把他帶往這個方向。但就在我們人生路徑慢慢偏轉的同時，現實生活裡許許多多的壓力與輿論，卻一項項地冒出頭來。

首先，是他有多少把握可以成功申請上美國的住院醫師? 當時我們往前看了又看，打聽再打聽，在寥寥無幾的前輩裡，真的所有成功申請上的學長學姊不是有先念過學位，就是有綠卡或公民，其中，也包含了傳說中所謂"神人"等級的人物。說真的，老公的決定可以說是必須冒一個很大的險，把時間投資在不確定是否能成功的目標中。

其次，在於老公得投資多少的機會成本? 念醫學系畢業的最大好處，在於如果不挑的話，永遠不愁於找不到工作。對於老公來說，大不了可以先找個醫院打工，一邊申請也可以維持生計，可是，在所付出的機會成本裡面，最大的壓力來自於他的家庭。對於中南部傳統思想的父母來說，總是會期望子女在醫學系畢業後，早日出來工作，早日出來賺錢，幻想著有一天他們的子女可以像村里的有名開業醫一樣，房子一棟又一棟的買。(很多人都有這種錯誤幻想的父母吧!!) 也因此，老公有著"能越早拿到專科越好"的家庭壓力。對於他鄉下那一大串無法理解台灣醫療制度有什麼不合理的親戚來說，他們認為老公要決定出國是個既不應該又不合理的選擇。

大家不能理解，為什麼我們不按部就班，照著既定的道路繼續前進就好? 為什麼要選擇去走一條沒人走過，必須要冒著風險、披荊斬棘當先鋒的岔路? 為什麼，我們要這麼樣的"不乖"?

在台灣的教育體制下，從小，我們就被教導著要聽話，要乖。無論我們有再多的自我想法，只要跟長輩老師不一樣，就是不對，就是要更正。對老公來說，他一直不是一個乖乖牌，他有自己的想法，做自己想做的事，也因此，從國中開始，就是全班最調皮搗蛋最不乖的那個孩子。在高中那種一言堂的環境裡，不知不覺老公也認為自己就是要努力往醫學這條路走，對當時那個青澀的高中生來說，可以上台大醫學系是最最崇高的夢想。就在台大念了六年，發現現實與想像的級大差距之後，對老公來說，有一種若有所失的悵然感。我們看著許許多多優秀的前輩，可以說是全台灣最聰明的菁英，卻集結在醫院裡陷入一種無奈的迴圈，為了多少不知道值不值得的東西，彼此勾心鬥角競爭著。

在即將退伍的當下，隨著年底各大醫學中心一年一度招收住院醫師的期限來臨，老公也提早面對了必須做選擇的難題。對大部分人的來說，退伍之後就是報名當年台灣醫學中心的住院醫師申請，準備下一個年度開始正式當R1。相反的，如果選擇要出國，那就是要放棄當年度的住院醫師申請，轉而專心準備下一個階段的考試。必須要這樣二選一的原因，是因為當了R1之後，很多醫學中心第一年是沒有辦法請假的，所以老公也就無法出國參加考試。

我們在無數次討論後還是無法立下決心。隨著報名期限的來到，在某次我們兩人討論未來方向許久，尚未有結論的時候，我問老公:

"你有沒有想過，你那麼聰明，那麼努力，從小到大一路以來追求的，真的是做個像那樣的醫生嗎?"

"當然不是!"

老公可以說是不假思索的回答我。

"那麼你知不知道你在追求的到底是什麼?"

"..............."

老公沉默了許久。

"你不覺得，大家那麼聰明的頭腦，那麼棒的能力，全部擠在一個象牙塔裡爭那幾個位子，真的很可惜嗎?"

老公點點頭。

"既然這樣，那我們就做一個二十年後回頭想不會後悔的決定，給自己一兩年時間試試看，Why not be different?"

看著老公的眼神，我想，我們之所以會那麼契合，其中一個原因，就是我們都擁有不乖的靈魂。